Semaglutide是減重治療的新突破？ – 糖尿病筆記 | 藥品回收網

2021年1月4日—一週一次的Semaglutide在針對第二型糖尿病患者的試驗中發現有減重效果，...Semaglutide除了一週一次的注射劑型外，也有每日一次的口服 ...

GLP1受體促效劑在臨床研究中發現有減重的效果，一天一次的Liraglutide更是以Saxenda的劑型在美國，歐盟，韓國，台灣等取得減重的適應症。一週一次的Semaglutide在針對第二型糖尿病患者的試驗中發現有減重效果，那麼，針對非糖尿病的過重，肥胖患者，是否有效呢？在2020年11月由肥胖協會（The Obesity Society）所舉辦的肥胖週（Obesity Week）上，諾和諾德公司發表了STEP3以semaglutide作為減重的成效，在進行積極生活習慣調整的基礎之上，每週注射2.4mg的semaglutide，在68週平均減少10.3%體重。

研究對象為身體質量指數（BMI）大於等於30kg/m2的肥胖或者或是大於等於27kg/m2且伴隨有肥胖相關共病症而沒有糖尿病的患者。所有對象都接受6個月內14次或是更多的諮詢課程來改變飲食或是運動。在前面12週，需要每週一次，維持20到30分鐘，由營養師提供的積極行為調整課程，在接下來12週，每2週一次，之後每個月一次，直到68週研究結束。在熱量攝取部分，前8週，參與者攝取由研究計畫提供的每日1000到1200大卡熱量，之後改為自行攝取，但是建議每日熱量1200到1800大卡，依體重訂定。運動量在第一個月建議每週100分鐘的走路或是其他有氧運動，然後逐步增加到6個月的200分鐘。所有參與者以2:1比例分配使用semaglutide或是安慰劑。使用semaglutide組別，每個月調整semaglutide的劑量直到每週2.4mg。

總共有611名患者參加研究，81%是女性，平均年齡46歲，平均身體質量指數為38kg/m2。在68週結束，安慰劑組平均減少5.7%體重，semaglutide組減少16.0%體重，使用semaglutide相較於安慰劑組，減少10.3%體重。而減少5%， 10%， 15%，20%體重的患者，在semaglutide組別也明顯高於安慰劑組，資料整理如下：