藥物介紹Ozempic (針劑型semaglutide ) – 懶惰文醫師的診療室 | 藥品回收網

2021年2月6日—台灣也在2020下半年度開始了Ozempic的健保給付。身為一個對醫學有著熱誠的醫師，幾乎所有不會造成低血糖的糖尿病藥物，我都有試用過。

今天要介紹一個我自己也深受其益的藥物: Ozempic。這個藥不只可以作用在降血糖，還有大量的證據可以用來減重。

丹麥大藥廠諾和諾德日前公布了semaglutide減肥功效IIIa期臨床試驗的結果。這是一項隨機、雙盲、多醫學中心參與、有安慰劑對照的試驗，評估了semaglutide用於持續體重管理的療效和安全性。該試驗為期68周，包括20周導入期和48周維持期，共列入902例伴有合併症的肥胖或超重患者，來評估semaglutide或安慰劑對體重的影響。

在20周導入期，接受劑量遞增的每周一次皮下注射semaglutide治療後，803例患者達到了目標劑量2.4mg (這個劑量蠻多的，我們糖尿病患者用的通常是 semaglutide  0.5mg 或1mg這個劑量來控制血糖)，這些患者在20周的時間中平均體重從107.2公斤降低至96.1公斤。隨後，這些患者進入維持期，隨機分為兩組，一組接受semaglutide，另一組接受安慰劑(假的藥)，持續治療48周。

結果顯示，試驗達到了預期的藥物效果：統計方法顯示，在所有隨機分配的患者中，繼續接受semaglutide治療48周的患者，平均體重從隨機分配時的基線繼續降低了7.9%；安慰劑組患者的平均體重從隨機分配時的基線增加了6.9%，兩組在真藥和安慰劑治療後的體重差異具有統計學意義。接受semaglutide持續治療68周（20周導入期+48周維持期）的患者，平均體重降低了17.4%。

Semaglutide的作用類似於人體的腸泌素GLP-1，因此它可以減緩胃排空，增加飽足感及下降食慾，從而減少糖類的攝取和吸收，達到控制血糖的效果。與舊型的 liraglutide 相比，它的優勢之一是作用時間長，每週一次注射就足夠了。

2017年...