婦科常見感染－陰道炎@ daddy-poppy's 藥學跟動物世界 | 藥品回收網

細菌性陰道炎復發率高，如果復發，後續療程建議延長到10－14天...建議先局部給予「azole」類陰道栓劑治療7－14天，或是口服單一劑量fluconazole150mg，​ ...

為了保持陰道的濕潤，女性陰道都會分泌適量的分泌物來避免陰道乾燥，分泌物通常為透明或是白色的，而且沒有什麼味道，接觸空氣後會氧化成黃棕色；正常的陰道主要菌種是陰道乳酸桿菌，維持陰道PH值在大約4－4.5，保持酸性的狀態，可以避免細菌滋長

生理性的分泌物通常不需要治療，但是如果陰道分泌物的量、顏色、氣味、黏稠度發生變化時，就要注意是否感染陰道炎囉！

♀　陰道炎主因　　通常是感染、陰道酸鹼值變化、陰道菌叢改變造成的

▶　過度使用陰道清潔劑，可能會改變陰道的酸鹼值

▶　多重性伴侶、經常陰道灌洗或是性行為、抽菸、長期服用抗生素等，都可能改變正常的陰道菌叢（下文會提到）

♀　分類和治療　 常見的陰道炎有三種：細菌性陰道炎（最多，佔陰道炎總比例40－50%）、念珠菌陰道炎（20－25%）、滴蟲感染陰道炎（15－20%）

陰道炎通常投藥就可以治癒，但是如果沒有找出真正的致病因，陰道炎非常容易復發

細菌性陰道炎　　bacterial vaginosis，最常見的陰道炎

病因　 陰道菌叢改變造成陰道乳酸桿菌減少，厭氧菌或是革蘭氏陰性菌大量生長，菌種的代謝物會增加陰道分泌物的酸鹼值

▶　多重性伴侶、經常陰道灌洗、性行為頻繁、抽菸等因素，都可能改變陰道的正常菌叢

特徵　 大約50－75 %的婦女細菌培養後確診，不過卻沒有症狀；如果有症狀　➝　陰道會產生灰白色、有惡臭的分泌物，PH值＞4.5

藥物治療

有症狀的未懷孕婦女   　藥物治療

懷孕婦女 　　不論有沒有症狀，都應該要積極治療

▶　細菌性陰道炎復發率高，如果復發，後續療程建議延長到10－14天

metronidazole　

▶　［B］級用藥，不過藥物會穿過胎盤迅速進入到胎兒的血液循環中，懷孕第一期（前三個月）不建議服用metronidazole

▶　副作用：胃腸不適（隨餐服用可以減少腸胃不適）、味覺異常、腹瀉、噁心...