常見用藥Q&A 作者：臺大醫院藥劑部林佳慧藥師保健園地2017 ... | 藥品回收網

此常見用藥Q&A為本院藥劑部專業同仁供稿，以教導民眾正確之用藥常識。此期QA為醫師說我有骨質疏鬆症，為什麼要開自費的滋骨加強咀嚼錠（Bio-cal®plus）​ ...

足量鈣質攝取能減少骨質流失，進而降低骨折風險，國民健康署建議18歲以上成人每日鈣質之參考攝取量應為1000毫克，而已經患有骨質疏鬆患者，則建議每日鈣質攝取為1200毫克。鈣質來源包含天然食材與鈣質補充品，建議至少一半以上之攝取來源為天然食材，因此當醫師開立鈣片，可與醫師討論是否先從增加飲食鈣質攝取開始，若平時確實無法攝取足量鈣質，再服用鈣片加強。

維生素D能增強小腸對鈣之吸收，保持骨鈣平衡，只要曬太陽10到15分鐘就能讓皮膚製造足量的維生素D，但是須注意紫外線對皮膚的傷害，建議清晨以及黃昏紫外線較低的兩個時段曝曬。因此滋骨加強咀嚼錠相較於一般鈣片，有額外補充維生素D，適合用於無法外出曝曬太陽，且無法經由飲食攝取足量維生素D之骨質疏鬆患者。

補充鈣片注意事項腸胃吸收鈣質的能力有限，因此每次服用鈣片不宜超過500毫克，而每日總攝取量（天然食物加上鈣片）勿超過2000毫克，過量攝取可能增加副作用發生之風險，常見副作用包含腸道不適（便祕、消化不良、噁心、嘔吐）、腎結石及高血鈣。飯後服用能減少腸道不適的副作用；每日三份蔬菜與二份水果，以及攝取足量水分，能降低便祕之發生；若出現腎結石，應注意足量水分的補充，以及減少高尿酸與高草酸食物之攝取。

服用鈣片期間，建議與特定藥物間隔至少兩小時服用，包含四環黴素類抗生素（tetracycline, doxycycline, minocycline）、喹諾酮類抗生素（norfloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin）、甲狀腺素（levothyroxine）、鐵劑等，以避免降低藥物療效，因此當您需要服用其他藥品時，可以向藥師確認是否需要與鈣片間隔。